Examen des médicaments pour les varices

Dans notre monde moderne, ce problème est très aigu et très répandu chez les hommes et les femmes. Nous essaierons de découvrir les raisons, les facteurs prédisposants, et parlerons également des méthodes de traitement et des médicaments utilisés pour les varices.

Les varices sont une maladie des veines caractérisée par leur hypertrophie, leur changement de forme et leur diminution de leur élasticité. Le plus souvent, les veines superficielles des membres inférieurs, le plexus veineux du rectum (hémorroïdes), les veines du système de collier et le cordon spermatique sont affectés.

Facteurs prédisposants

Conditions qui contribuent à l'obstruction de l'écoulement du sang à travers le système veineux, à savoir:

• les séjours de longue durée systématiques associés aux activités professionnelles (serveurs, pharmaciens, coiffeurs, vendeurs, etc. );
• compression des veines pelviennes par l'utérus enceinte;
• congestion dans les veines du bassin, par exemple, avec constipation chronique, travail sédentaire;
• faiblesse congénitale de la paroi veineuse et insuffisance des valves veineuses;
• intervention chirurgicale (shunt artério-veineux);
• déséquilibre hormonal (ménopause, apport en œstrogènes);
• en surpoids.

Il est important que les vraies causes des varices ne soient pas connues. Cette maladie est de nature progressive et se réfère à des modifications irréversibles des vaisseaux veineux.

Si nous parlons de varices des membres inférieurs, c'est aussi un problème esthétique pour les femmes. Les veines dilatées apparaissent à travers ou gonflent sous la peau sous la forme de cordons torsadés ou de nœuds (varices). La peau sur eux est amincie et facilement endommagée, la raison en est la violation de sa nutrition. Tout d'abord, des taches brun foncé ou brunes apparaissent sur la peau, puis les veines se tordent et soulèvent la peau. Au fil du temps, en cas de malnutrition de la peau, des ulcères trophiques peuvent se former. Les varices sont presque toujours accompagnées d'un gonflement des extrémités, qui apparaît vers la fin de la journée. Cette condition entraîne une fatigabilité rapide des jambes lors de la marche, une sensation de lourdeur et de douleur dans les jambes, augmentant le soir. En l'absence de traitement approprié, la maladie progresse et le gonflement des extrémités augmente. En raison du ralentissement du flux sanguin, des processus inflammatoires peuvent se produire dans les veines dilatées, entraînant leur blocage.

Ainsi, les étapes des varices:

• 1 syndrome des jambes «lourdes»;
• 2 œdème persistant se développe, accompagné d'une violation de la pigmentation de la peau et d'une dermatite congestive;
• 3 ulcères trophiques apparaissent.

Symptômes des varices des membres inférieurs

• fatigue rapide des jambes lors de la marche;
• convulsions la nuit;
• sensation de lourdeur dans les jambes;
• douleur dans les jambes, pire le soir;
• tension dans les jambes;
• palpitations cardiaques et essoufflement. Ces symptômes surviennent lorsque la charge sur le muscle cardiaque augmente en raison du dépôt de sang dans le lit veineux.

À considérer lorsque les varices sont localisées dans d'autres organes:

Varices de l'œsophage

Les varices de l'œsophage sont caractérisées par une tortuosité et des excroissances sacculaires des vaisseaux sanguins. La cause de la maladie est l'hypertension portale.

Manifestations:

• inflammation de l'œsophage;
• brûler, éructations;
• anémie;
• difficulté à avaler.

Le développement de complications telles que des saignements veineux importants est possible. Le patient a des vomissements avec du sang, une hypotension, une tachycardie, une altération de la conscience.

Varices de l'utérus

Les raisons:

• augmentation de l'activité physique;
• constipation chronique;
• grossesse;
• prendre des contraceptifs hormonaux;
• anomalies du développement;
• Avortement.

Les symptômes sont des sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen, des irrégularités menstruelles. Une complication dangereuse est l'infertilité.

Varices des lèvres

Elle survient le plus souvent au cours du deuxième mois de grossesse. La thrombose veineuse pelvienne ou l'angiodysplasie congénitale est un facteur prédisposant.

Manifestations:

• hypertrophie des veines de la vulve;
• grattage et gonflement de la peau;
• douleur éclatante dans le périnée.

Développement d'une thrombophlébite aiguë, une rupture du vaisseau endommagé est possible.

Varices du petit bassin

Au stade initial, il se manifeste par des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen. Il existe plusieurs options pour l'évolution de cette forme de maladie:

• varices du périnée et de la vulve;
• congestion veineuse pelvienne: douleur pendant les rapports sexuels, dysménorrhée, troubles urinaires.

Des manifestations cliniques de pathologie sont observées chez 30% des femmes pendant la grossesse. Cette maladie est observée exclusivement chez les femmes.

Expansion variqueuse du cordon spermatique (varicocèle)

En raison de l'expansion variqueuse du cordon spermatique, la sortie veineuse des testicules est perturbée. Les patients notent une douleur lancinante dans le scrotum, une dysfonction érectile. À l'examen, des veines superficielles dilatées et une asymétrie du scrotum sont visibles dans la région testiculaire.

Les raisons:

• augmentation de l'activité physique;
• insuffisance congénitale du tissu conjonctif;
• tumeurs de l'espace rétropéritonéal ou du bassin.

Les complications possibles de la progression de la maladie sont la spermatogenèse conduisant à l'infertilité.

Dermatite variqueuse

Cette maladie se manifeste par un amincissement et des démangeaisons de la peau sur les veines touchées. Dans les lieux d'inflammation, des taches de couleur foncée ou claire et une desquamation apparaissent. La principale localisation de la dermatite veineuse est le bas de la jambe et l'articulation de la cheville. Le danger est que les patients grattent les zones qui démangent et que le processus pathologique se dirige vers les tissus sains. Si vous ne recourez pas au traitement, l'inflammation se transforme en eczéma variqueux.

Eczéma variqueux

L'inflammation est persistante avec des périodes de rémission et de rechute. Les lésions cutanées sont difficiles à traiter même après une veinectomie. En raison de la violation de la microcirculation cutanée, la partie liquide du sang passe à travers les parois des vaisseaux affectés. Dans la zone située au-dessus de la veine variqueuse, des zones de gonflement et de suintements apparaissent.

Des vésicules à contenu séreux ou séreux-purulent apparaissent sur les jambes. Lors du grattage, une infection se développe dans les plaies. Fusionnant, de petites bulles forment des papules. Après avoir ouvert la vésicule, des croûtes apparaissent. Le site de cicatrisation est aminci et recouvert d'écailles. Pendant la période d'exacerbation, les vésicules réapparaissent. La progression de la pathologie conduit à la formation d'ulcères trophiques.

Araignées vasculaires

Astérisques vasculaires - télangiectasies. Ils sont caractérisés par la défaite et l'expansion de petits vaisseaux sous-cutanés. Ils ressemblent à un réseau vasculaire violet ou rouge sur la peau. En général, ce n'est pas une maladie distincte, mais agit plutôt comme un défaut esthétique.

Les raisons:

• insuffisance veineuse;
• les maladies du tissu conjonctif;
• pathologie du système hépatobiliaire;
• l'utilisation de médicaments hormonaux;
• maladies du système endocrinien.

Maille vasculairepeut être localisé sur les jambes, le visage ou les fesses. Sur le visage, les manifestations du réseau vasculaire sont appelées rosacée.

Les raisons:

• violations des propriétés rhéologiques du sang;
• hypertension artérielle;
• maladies du système digestif;
• l'effet des basses températures sur la peau d'une manière particulière;
• en buvant de l'alcool.

Les changements hormonaux sont une cause fréquente de rosacée chez les femmes et sont éliminés par coagulation au laser.

Avec les varices, les mesures préventives sont d'une grande importance:

• utilisation de chaussures confortables et de sous-vêtements non contraignants;
• s'il existe un facteur prédisposant ou une maladie au stade initial, il est nécessaire de limiter ou d'exclure les charges statiques et le séjour prolongé sur les jambes;
• activité physique modérée;
• prendre des vitamines: C, E, PP;
• régime équilibré.

Bien sûr, dans le monde moderne actuel, suivez les recommandations pour limiter ou éliminer les charges statiques et rester debout pendant une longue période. Il est donc nécessaire de recourir à une gymnastique courte pendant la journée, ainsi que d'utiliser des services de massage. Il est également obligatoire de porter des bandages élastiques et des sous-vêtements de compression.

Diagnostique

Un diagnostic complet est réalisé à l'aide de méthodes de laboratoire pour l'examen du sang et de l'urine (détection du reflux dans les veines saphènes, tests fonctionnels) et des examens échographiques: échographie duplex ou triplex; phlébographie radio-opaque; phlébographie par résonance magnétique; angiographie multispirale calculée avec contraste.

Traitement

Après avoir reçu les résultats du diagnostic, le phlébologue (angiosurgeon) décide de l'utilisation des méthodes de traitement - chirurgie ou thérapie conservatrice.

En cas d'endommagement des vaisseaux des membres inférieurs, appliquer:

• intervention chirurgicale, par exemple, phlébectomie - ablation d'une veine spécifique;
• sclérothérapie;
• traitement conservateur.

Thérapie médicamenteuse systémique

1. Antibiotiques(prescrit en présence de processus inflammatoires et d'ulcères trophiques;
2. Antiseptiques;
3. Phléboprotecteurs;
4. Stimulants de la régénération tissulaire;
5. Anticoagulants;
6. Stéroïdes topiques (prescrits pour les ulcères trophiques);
7. Extérieurement - médicaments contenant de l'héparine.

Dans cet article, nous nous attarderons en détail sur les phléboprotecteurs et agents externes utilisés pour les varices.

Les phléboprotecteurs (phlébotoniques) sont un groupe de médicaments utilisés pour l'insuffisance veineuse. Ils augmentent la circulation sanguine, normalisant ainsi la perméabilité vasculaire, soulagent les poches et éliminent la sensation de lourdeur. Il est important de les utiliser aux premiers stades de la maladie ou pour la prévention des exacerbations; avec des formes progressives, plusieurs traitements sont prescrits par différents groupes.

Examen des médicaments utilisés pour les varices.

Remède naturel à base d'extrait de feuilles de vigne rouges.Capable de protéger les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires, améliorant leur élasticité, normalise la perméabilité vasculaire.

L'outil se distingue par une protection améliorée des parois des vaisseaux sanguins et des capillaires. Le médicament élimine les poches et empêche leur récurrence, car il bloque la perméabilité de l'eau, des protéines et du plasma à travers les parois des vaisseaux sanguins, ce qui permet de restaurer leur densité naturelle.

Montré à:

• prévention et traitement symptomatique de l'insuffisance veineuse chronique;
• gonflement des membres inférieurs;
• avec des sensations de lourdeur et de fatigue dans les membres inférieurs.

Contre-indiqué:

• les personnes allergiques à l'un des composants de la composition.

Appliquer 1 capsule au réveil. Le médecin peut augmenter la posologie à 2 gélules.

Diosmin

Le médicament est disponible sous forme de pilule et est vendu sans ordonnance du médecin. Il s'agit des agents veinotoniques et angioprotecteurs. La diosmine augmente le tonus veineux, réduit la congestion veineuse, améliore la perméabilité capillaire et la microcirculation. A un effet décongestionnant.

Montré à:

• varices dans les membres et le bassin;
• thérapie complexe des hémorroïdes;
• signes d'insuffisance veineuse, troubles du flux lymphatique.

Contre-indiqué:

• avec une sensibilité accrue aux composants;
• enfants et adolescents jusqu'à 18 ans.

Parmi les effets secondaires, des troubles digestifs légers et des maux de tête sont possibles. Appliquer 1 comprimé le matin. Le traitement peut être assez long, mais généralement pas plus de 2 mois.

Troxérutinesoulage les poches, normalise la microcirculation et renforce les parois des vaisseaux sanguins. Il a des effets anti-inflammatoires et antioxydants.

Montré à:

• insuffisance veineuse chronique, à tout stade de la maladie;
• phlébévrysme;
• thrombophlébite superficielle;
• périphlébite, phlébothrombose;
• dermatite variqueuse;
• syndrome post-thrombotique;
• les hémorroïdes;
• œdème post-traumatique et hématomes;
• diathèse hémorragique avec augmentation de la perméabilité capillaire;
• comme agent prophylactique après une chirurgie veineuse.

Troxerutin est utilisé en association avec l'acide ascorbique pour améliorer ses effets après une chirurgie veineuse.

Contre-indiqué:

• avec hypersensibilité;
• ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum;
• gastrite chronique (en phase d'exacerbation).

Ne convient pas aux personnes mineures, enceintes au premier trimestre, allaitantes. Le médicament Troxerutin ne doit pas être utilisé en cas de problèmes gastro-intestinaux. Au stade actif de la lutte contre la maladie, 1 capsule est prescrite avec les repas trois fois par jour. Pour maintenir l'efficacité du traitement, l'agent est appliqué deux fois par jour.

Rutosidea des effets anti-inflammatoires et combat l'enflure et la lourdeur des jambes. La particularité du médicament est qu'il fonctionne avec les cellules sanguines, favorisant la perméabilité. Ainsi, le médicament des varices contribue à lutter contre la microthrombose des veines.

Montré à:

• insuffisance veineuse chronique;
• syndrome postphlébite;
• troubles trophiques avec varices, ulcères trophiques;
• hémorroïdes (douleur, exsudation, démangeaisons et saignements);
• insuffisance veineuse et hémorroïdes pendant la grossesse, à partir du deuxième trimestre.

Contre-indiqué:

• pendant la grossesse, pour une période de 1 à 3 mois.

Les capsules sont utilisées 2 à 3 fois par jour, une à la fois.

Tribénosidedisponible sous forme de pilules et de gélules. Il a un effet décongestionnant et anti-inflammatoire, améliore la perméabilité vasculaire.

Montré à:

• varices des membres inférieurs, y compris au deuxième stade et aux stades suivants;
• Symptômes de l'IVC, à savoir: lymphostase, congestion sanguine, sensation de douleur, lourdeur, distension dans la région du mollet des jambes, surtout le soir;
• phlébite, périphlébite, période postopératoire;
• ulcères trophiques;
• hémorroïdes dans les phases chroniques et aiguës.

Contre-indiqué:

• femmes enceintes de 4 à 12 mois et femmes allaitantes.

Les capsules sont prises 2 fois par jour à intervalles réguliers.

Diosmin avec hespéridine,le médicament est disponible sous forme de comprimés pelliculés, disponibles sans prescription médicale. Les principaux ingrédients actifs sont la diosmine avec l'hespéridine. Ils appartiennent au groupe des substances veinotoniques et des médicaments angioprotecteurs. Ils aident à restaurer le tonus des parois veineuses et à améliorer la circulation sanguine dans les veines, et à normaliser le fonctionnement des valves.

Indications pour l'utilisation:

• les hémorroïdes;
• varices des extrémités et du petit bassin;
• insuffisance veineuse chronique, y compris les ulcères trophiques.

Le médicament est contre-indiqué en cas de réactions allergiques aux composants et à la période d'allaitement. Parmi les effets secondaires, seuls des symptômes dyspeptiques légers, une éruption cutanée peut être distinguée. Le médicament est indiqué pour l'admission complexe et en cours.

Remèdes externes pour le traitement complexe des varices

Les pommades et les gels sont utilisés comme agents externes. Tout d'abord, il est nécessaire de fournir des effets anti-inflammatoires et analgésiques; à ces fins, des anti-inflammatoires d'origine non stéroïdienne sont utilisés, ainsi que des médicaments stéroïdiens d'action générale.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):

• Ketorolac;
• Kétoprofène;
• Ibuprofène;
• Gel de nimésulide;
• Diclofénac;

Tous ont un puissant effet anti-inflammatoire, éliminent la douleur, l'inconfort et la gravité. sont utilisés 1 à 3 fois par jour, selon le stade de la maladie, avec des actions de massage circulaire. Contre-indiqué en présence d'ulcères trophiques et de plaies ouvertes.

Les stéroïdes sont utilisés dans des cas particuliers. Si les AINS sont inefficaces.

Prednisolone et ses analogues.L'inflammation et la douleur sont soulagées et la nutrition des tissus locaux est améliorée. Il n'est pas utilisé en grande quantité, en raison de la possibilité de provoquer des effets secondaires de nature généralisée.

Suppression des poches:

Des médicaments à base de corticostéroïdes sont utilisés. Restauration du flux sanguin normal dans les jambes avec varices, en stimulant la contraction des parois vasculaires:

• Troxerutin;
• Diosmin;
• Rutoside.

Les médicaments externes à anesthésie étroite sont rarement utilisés, en raison de leur action limitée, ils n'éliminent pas la cause, mais agissent avec les symptômes:

• Diclofénac;
• Kétoprofène.

Les médicaments contenant de l'héparine, en plus de l'héparine, contiennent des corticostéroïdes.

Onguents complexes utilisés pour les varices des jambes

Ces médicaments ont un effet systémique:

• Héparine sodique (utilisée pour soulager l'enflure, la douleur, améliorer la circulation sanguine locale, prévenir la formation de caillots sanguins. Elle a un effet thérapeutique rapide: elle est obtenue le deuxième ou troisième jour d'utilisation).
• Troxerutin. Il soulage la douleur, l'enflure, l'inflammation, normalise l'état des veines, assure un écoulement veineux-lymphatique adéquat et empêche la formation de caillots sanguins.
• Escin. Il est prescrit aux premiers stades des varices des jambes, aux stades ultérieurs, il est presque inefficace. Il est d'origine végétale.

Principes de base de la thérapie avec des médicaments externes:

• ne pas vous soigner vous-même, mais recourir à l'aide d'un phlébologue;
• suivez strictement les instructions d'utilisation;
• analyser le résultat de l'efficacité du traitement 10 jours après la date du traitement.

Cependant, même avec l'utilisation combinée de comprimés et de pommades, de gels à usage externe, il ne faut pas compter sur un résultat rapide, tout dépend de la progression de la maladie, de son stade et de la présence de maladies concomitantes.

En conclusion, je voudrais noter que les médicaments pour les varices à diverses localisations ne sont pas capables d'arrêter complètement la maladie et de prévenir les complications. Dans les premiers stades de la maladie, les médicaments veinotoniques et angioprotecteurs aident à normaliser le flux sanguin à l'intérieur des membres inférieurs, éliminant les symptômes tels que le gonflement, la fatigue des jambes et les varicosités, les veines superficielles alambiquées saillantes. Tous ces médicaments ne sont qu'une partie du traitement directement lié au mode de vie et à la nutrition. Dans les stades progressifs, les interventions microchirurgicales et mini-invasives sont indiquées lors de la prise de médicaments qui améliorent le résultat du traitement.